zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U. poz. 2350); 3) rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 15 lutego 2021 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U. poz. 302); 2020-11-23. Obecnie obowiązującym dokumentem określającym sposób prowadzenia dokumentacji medycznej jest Rozporządzenie Ministra Zdrowia z 6 kwietnia 2020 roku w sprawie rodzajów, zakresu oraz wzorów dokumentacji medycznej i sposobu jej przechowywania. W tym artykule przybliżymy najważniejsze informacje dotyczące tworzenia takiej [Dokonywanie wpisów w dokumentacji medycznej] 1. Wpisu w dokumentacji dokonuje się niezwłocznie po udzieleniu świadczenia zdrowotnego, z zapewnieniem niezaprzeczalności i integralności danych, a w dokumentacji w postaci papierowej w sposób czytelny i w porządku chronologicznym. 2. Karta segregacji medycznej jest prowadzona w szpitalnym oddziale ratunkowym, w postaci elektronicznej, w systemie zarządzającym trybami obsługi pacjenta w szpitalnym oddziale ratunkowym, o którym mowa w art. 33a ust. 4 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz.U. z 2020 r. poz. 882, 2112 i 2401 oraz z 2021 r .

rozporządzenie w sprawie prowadzenia dokumentacji medycznej